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1.- Los Audífonos.
Para
dar una definición sencilla como podríamos decir
que los audífonos son pequeños aparatos de
tecnología sofisticada que procesan y amplifican
(hacen mas fuertes) los sonidos del entorno y
los emiten de manera tal que puedan ser
percibidos mejor por el usuario, ell objetivo es
de proveer la posibilidad de oír el habla y los
sonidos ambientales a un nivel confortable.
Existen diferentes tipos de audífonos, que a
continuación les describiremos, y la elección
del mas apropiado dependerá de factores tales
como el tipo y grado de perdida auditiva, la
edad y necesidades del paciente y de la familia
en general sepan que esta decisión no deberán
tomarla solos si no que estarán guiados por su
equipo de profesionales.
Los
audífonos han experimentado una evolución acorde
a todos los avances tecnológicos que disfrutamos
en la actualidad. No existe punto de comparación
con los grandes aparatos de hace unas cuantas
décadas.
Los
audífonos pueden generalmente reducir los
efectos de las pérdidas auditivas. Pueden hacer
que los sonidos suaves suenen más fuertes y que
sea más fácil oírlos, pero es importante tener
en mente que ni el audífono, ni ninguna otra
prótesis, devuelven la audición normal, aunque
si puede mermar los efectos derivados de la
pérdida auditiva.
Los
audífonos le proporcionaran la implicación
suficiente para ayudarlo a desarrollar
habilidades de comunicación. Los beneficios
dependen de muchos factores incluyendo el tipo y
grado de pérdida auditiva, la edad de
identificación, el tipo de terapia recibida y la
implicación de los familiares.
Decíamos entonces que los audífonos son un
dispositivo electrónico que amplifica el sonido sin importar el tamaño, el estilo o la marca,
todos los audífonos tienen los mismos
componentes básicos: un micrófono, un
amplificador, un auricular y una pila o batería
para proporcionarle la energía.
Los
sonidos son recibidos por el micrófono que los
envía al amplificador el cual los procesa para
ajustar la señal a las características de la
perdida auditiva. Por ejemplo si existe mayor
pérdida en las frecuencias agudas le da más
volumen a esas frecuencias mientras amplifica
menos a las frecuencias graves. Este sonido
modificado se envía al oído a través de un
auricular conectado al molde que va en el oído
del niño.
La
mayoría de los audífonos también tienen
controles internos y externos a través de los
cuales se programan para que den las distintas
repuestas.
El
audioprotesista es quien ajusta los controles
internos, de acuerdo al tipo de audífono que
lleve tendrá distintos controles externos, asegúrense de que su audioprotesista les
explique el funcionamiento de estos controles.
a) Modelos de audífonos
Retroauriculares (detrás de la oreja) y
intrauriculares (dentro de la concha y canal
auditivo externo)
El modelo más indicado para los niños pequeños
es el audífono retroauricular, que como su
nombre indica, se lleva detrás de la oreja
conectada a un molde acrílico que va que se
coloca dentro del conducto, así entonces, el
sonido que es captado por el micrófono del
audífono se amplifica y es conducido al oído a
través del molde. La batería, el amplificador y
el auricular están dentro del aparato que lleva
el paciente detrás de la oreja, tiene la ventaja
de ser más resistentes y de conectarse
fácilmente al Sistema de FM, que son muy
importantes en el periodo escolar (niños) y de
los que hablaremos mas adelante. Los audífonos
retroauriculares y sus moldes están disponibles
en variedad de colores y también cuentan con
accesorios diseñados especialmente para niños.
Cuando el niño es más grande puede considerarse
la adaptación de audífonos intracanales, que se
realizan a medida para que se acoplen
perfectamente al conducto y oreja. Estos pueden
ser útiles en las pérdidas leves y moderadas.
Este tipo de audífono no está aconsejado en los
pequeños debido al rápido crecimiento del niño
en estas etapas lo que lleva a la necesidad de
reemplazarlo frecuentemente. Además con ellos no
existe la posibilidad de adaptar sistemas de FM
personales.
b)
Circuitos
A su vez, todos los modelos cuentan con la
opción de diferentes circuitos que pueden ser:
-
Convencionales o analógicos: Utilizan un
procesador de las señales sonoras analógico,
el audiólogo/audioprotesista modifica la
respuesta del audífono ajustando los
controles en el estuche del aparato.
-
Programables con procesador de señales
analógico: estos circuitos tienen un
microcircuito interno que permite un ajuste
más preciso del sonido, estos circuitos
pueden tener varios canales que dividen el
sonido en varias partes, para que la
amplificación se ajuste de acuerdo a las
características específicas de la perdida
auditiva.
-
Programables con procesador de señales
digital: Estos circuitos tienen un
microprocesador interno que convierte el
sonido en números de acuerdo a una formula
matemática llamada algoritmo; este cambia la
respuesta para los diferentes ambientes sin
necesidad de memorias.
Los audífonos programables son ajustados por
el audiólogo /audioprotesista a través de un
ordenador, estos audífonos son mas caros que los
convencionales pero ofrecen mejor calidad de
sonido y mejor flexibilidad a medida que se
definen mejor los niveles auditivos del la
persona o cuando hay cambios en la audición.
c) ¿Uno o dos?
La audición binaural (con ambos oídos) no solo
es necesaria para desarrollar la localización de
los sonidos sino que mejora la comprensión de la
palabra en ambientes ruidosos, es muy importante
que comprendan que si su hijo tiene una pérdida
auditiva en ambos oídos entonces necesitará
audífonos en ambos oídos, a nadie se le
ocurriría llevar un monóculo si tiene problemas
visuales en ambos ojos.
d) Los moldes
Los moldes cumplen la función de llevar el
sonido procesado por el audífono dentro del
oído. Se fabrican con un material acrílico
hipoalergénico y deben realizarse a medida, se
renuevan de acuerdo al paciente.
e) Las pilas
Hace poco, las pilas que suministrábamos eran
las llamadas de mercurio, hoy en día se utilizan
las de Zinc-aire. Estas son menos tóxicas aunque
igualmente debemos alertarlos para que tengan la
precaución necesaria para prevenir su ingestión
(dejarlas fuera del alcance del niño), además
buscar lugares apropiados donde depositar una
vez desgastadas, para no contaminar el medio
ambiente.
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